治疗再障反复出血重在改善造血功能


作者:yatao 日期:2009年01月07日 来源:本站原创 浏览:
治疗再障反复出血重在改善造血功能
成人颅骨、胸骨、脊椎及髂骨的红骨髓是主要造血地点,红骨髓中有造血干细胞,终身有活跃的造血功能,但因化学、物理、生物因素及不明原因可致骨髓造血功能受损,导致红骨髓停止造血或者造血量减少,一旦红骨髓被脂肪代替,血中全血细胞即白细胞、红细胞、血小板均减少,出现贫血、感染和出血等症状的疾病,称为再生障碍性贫血
由于再障血小板数长期处于较低水平,易出现出血反复发作,如齿鼻反复渗血、女性患者月经过多。
对于出血量较多,危及患者生命时,应当及时输注止血药物及浓缩血小板,加强局部止血措施的应用,那么怎样预防出血呢?预防出血首先要通过药物提高造血功能,中医药辨证具有可靠疗效。我们分三步综合治疗取得了较好效果:第一步是调节免疫:再障患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,运用中药滋阴清热,凉血止血,调整患者机体的免疫功能,可以减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制。第二步是改善造血微环境。骨髓中的造血干细胞以非造血组织为基质而生成和发育,造血干细胞作为“种子”,而造血微环境好比“土壤”,我们以益气补血,活血化瘀和温肾健脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育血小板升上去了,出血就会减轻。第三步是修复造血干细胞。我们采用补益脾肾,添精益髓的中药促进患者造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,改善造血微环境,最终修复造血干细胞,刺激造血,防止出血。  

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