雄激素治疗再障副作用
作者:佚名 日期:2011年09月19日 来源:本站原创 浏览:

    再障西医治疗-雄激素治疗再障的副作用
    目前,雄激素刺激造血的作用原理尚不清楚。一般认为雄激素能增加促红细胞生成素的产生,并加强促红细胞生成素对造血于细胞的作用。此外,还能激发处于休止期的多能干细胞进入细胞增殖周期,而产生红系祖细胞,使处于Q期的红系祖细胞可对促红细胞生成素发生反应,分化为原始红细胞,进而增殖、成熟为红细胞。急性和严重再障用雄激素治疗常无效;慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长。应用丙酸星丸酮激素治疗,一般在持续3~6个月后,网织红细胞即可升高,血红蛋白量也随着增加。治疗半年以上无改善,则视为无效。长期应用雄激素的不良反应是可出现痤疮、浮肿、体重增加等表现。男性病人一般不严重,女性病人还可有毛发增生、声音低哑、闭经、乳房缩小等男性化现象。若上述男性化特征表现明显,应减量或停药。丙酸星丸酮肌肉注射多次后局部常发生硬块,甚至形成脓肿,故注射时必须严格进行皮肤消毒,并作深部肌肉注射,且应多次轮换注射部位,注射后还可作局部组织热敷。康力龙、大力补等17a烷基类雄激素,虽较丙酸星丸酮男性化程度轻,但其对肝脏的毒性作用明显大于两酸单丸酮,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者可发生肝内胆汁瘀积性黄疽,但停药后可消散。

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