中医辨证再生障碍性贫血
作者:佚名 日期:2010年08月14日 来源:本站原创 浏览:

中医辨证再生障碍性贫血:
1、辨证要点:再障的辨证,首先辨清气虚、血虚、阴虚、阳虚及阴阳两虚。气虚表现为气短、乏力、自汗、出血,脉细无力,舌边齿痕;血虚表现为头晕、心悸、面色晃白、眼睑、甲床苍白,舌质淡;阴虚表现为低热、手脚心热、盗汗、出血明显、口干舌燥、大便干结,脉细数,舌尖红;阳虚表现为怕冷、手脚凉、浮肿、大便溏,舌体胖;阴阳两虚表现为兼有阴虚阳虚证候。只有气虚、血虚者,因气属阳,血属阴,可以归入阴虚或阳虚范畴,只是在治疗上须加入补气、补血药。
2、辩证分型:
(1)肾阴虚型:证候:心悸,气短,周身乏力,面色苍白无华,唇淡,伴有低热、手脚心热、盗汗、口渴思饮、出血明显、便结,脉细稍数,舌质淡舌苔薄,或有舌尖红等。
证候分析:血属阴,阴虚包括血虚,心血不足,心阳偏亢故心悸;血为气之母,血虚者气亦虚,故见气短乏力,血不营肤,故见苍白无华、唇淡;舌淡。阴(血)虚生内热,故见低热、手脚心热,热伤津液,故见口渴思饮、大便干结。血热妄行故见出血。汗为心液,心阴(血)虚,不能敛液而外溢为汗。舌尖红为虚热之象。
(2)肾阳虚衰:证候:心悸,气短,周身乏力,面色苍白无华,唇色淡,畏寒喜暖,手脚冷凉,腰酸,夜尿频,大便稀溏,面浮肢肿,多无出血,即有亦轻,脉细无力,舌体胖嫩,舌质淡,舌苔薄白。
证候分析:上述证候,一为血虚所致,一为肾阳虚所致。阳虚不能温暖肌体,故有畏寒肢冷;腰为肾之府,肾虚则腰酸,肾关不固,故夜尿频;肾阳虚不能温养脾土,水湿不化,故便溏、肢肿。
(3)肾阴阳两虚:证候:心悸,气短,周身乏力,面色苍白,并有肾阴虚证及肾阳虚证,或阴阳两虚证均不明显者。

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