原发性血小板减少性紫癜的护理措施


作者:yatao 日期:2009年09月03日 来源:互联网 浏览:
原发性血小板减少性紫癜的护理措施
(1)密切观察病情,观察皮肤淤点(斑)、血小板数量变化,及时发现出血倾向  当外周血小板〈20×109/L.时,常有自发性出血。如鼻衄、内脏出血、颅内出血,定时监测血压、脉搏、呼吸、面色的变化,如面色苍白加重,呼吸、脉搏增快,出汗、血压下降提示失血性休克。若有烦躁不安、嗜睡、头痛、呕吐,甚至惊厥、颈抵抗,提示颅内出血。颅内出血常危及生命。
(2)止血  鼻、口黏膜出血可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素的纱条、棉球或明胶海绵压迫局部。如上述压迫止血无效,立即采用其他止血措施。对严重出血者需配血,输注同血型血小板。
(3)消除恐惧心理  患儿对出血及止血技术操作可能产生惧怕,表现哭闹、躁动、不合作使出血加重。故术前需讲明道理,消除恐惧心理,争取患儿配合。
(4)避免损伤①床头床栏用软塑料制品包扎,忌玩锐利玩具,限制剧烈活动,以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。②尽量减少肌肉注射,防止深部血肿。③禁食坚硬和多刺的食物。④保持大便通畅,以免排便致腹压增高诱发颅内出血。
(5)预防感染患儿病室应与感染病室分开。注意保持出血部分清洁。
(6)健康教育  指导正确压迫止血与自我保护方法。不与感染患者接触,去公共场所需戴口罩,衣着适度,避免交叉感染。指导家长及患儿识别出血征象,如淤点、黑便,一旦发现出血立即回院复查及治疗。

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