血小板减少一定会出血吗?
作者:jingzhe 日期:2011年04月09日 来源:本站原创 浏览:

血小板减少一定会出血吗?
  血小板减少不一定会出血,主要取决于血小板减少的程度和个体差异。 正常人血小板数量为(100~300)×10 9 /L 
  一般来说,血小板轻度减少(80~100)×10 9 /L 大多不表现自发性出血。
  血小板中度减少(50~80)×10 9 /L,可有轻度自发性出血,如皮肤粘膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。
  重度血小板减少(50×10 9 /L以下),则大多数会出现较明显的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少(20×10 9 /L以下),甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。
  个体差异是指:由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如,有的病人血小板降至50×10 9 /L左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血,而有的病人即使血小板只有20×10 9 /L也无任何出血表现。当然,后一种情况下即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好出血的预防性护理。  
  对于血小板减少导致的出血最严重者无非为颅内出血或内脏大出血,一旦发生后果严重,应积极对症处理,另外在治疗各类出血证时配合中医药,观其脉证,知犯何逆,随证治之,常取得满意治疗效果。 
  血小板减少的原因包括:血小板生成减少或无效死亡,血小板破坏过多, 血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。  

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