骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
作者：yatao 日期：2011年03月01日 来源：本站原创 浏览： 次
骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
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骨髓纤维化 |
慢性粒细胞性白血病 |
| 发病年龄 |
多见40岁以上 |
多见20～40岁 |
| 胸骨压痛 |
较少见 |
较多见 |
| 血象 |
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| 红细胞大小不一 |
++ |
+ |
| 红细胞形态异常 |
++ |
+ |
| 泪滴状红细胞 |
+ |
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| 白细胞计数 |
（10～20）×109/L，很少大于50×109/L |
常大于50×109/L |
| 白细胞分类 |
大部为中性粒细胞，可见幼稚粒细胞及幼稚红细胞 |
粒细胞左移，可见各阶段幼稚粒细胞，嗜碱、嗜酸性粒细胞增多 |
| 血小板计数 |
早期增多，晚期减少 |
早期增多，急变时减少 |
| 血小板形态及巨核细胞 |
可见巨型血小板和巨核细胞 |
无巨核细胞，血小板形态有异常 |
| 细胞化学染色 |
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| 中性料细胞碱性磷酸 |
增加或正常、少数病例减少 |
减少或阴性 |
| PAS |
增加 |
减少 |
| 骨髓穿刺 |
不易取得骨髓液或增生减低，有时可有灶性增生 |
有核细胞增生明显活跃，粒细胞增多，嗜酸嗜碱增多 |
| 骨髓活检 |
纤维化显著 |
无或轻度纤维化 |
| 染色体 |
Ph染色体（-） |
Ph染色体90%以上阳性 |