原发性血小板减少的病情


作者:佚名 日期:2009年08月20日 来源:本站原创 浏览:

原发性血小板减少性紫癜ITP,又称为特发性血小板减少性紫癜,是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性,幼稚化。目前认为本病是一种与免疫有关的疾病。根据发病机理,诱发因素和病程,原发性血小板减少性紫癜ITP分为急性型和慢性型两类。急性型多见于儿童,男女发病率相近。慢性型较常见,以女性青年为多。血小板减少急性型临床出血重。但往往呈自限性,或经积极治疗,常在数周内逐渐恢复或痊愈。少数病人可迁延半年左右,亦有发展为慢性者。慢性型出血症状一般较轻,但易反复发作,每次发作常持续数周或数月。经治疗后病人可或痊愈或缓解,缓解时间长短不一,可数月或数年。 

    原发性血小板减少性紫癜可依照病情分为四度: 
    ①轻度:血小板<100×109/L(10万/mm3)而>50×109/L,只在外伤后出血; 
    ②中度:血小板≤50×109/L而>25×109/L,尚无广泛出血; 
    ③重度:血小板<25×109/L而>10×109/L,见广泛出血,外伤处出血不止。 
    ④极重度:血小板<10×109/L,自发性出血不止,危及生命(包括颅内出血)。 
   证候特点:
(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。
(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。
(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点。
(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄,齿衄,甚至咳血,吐血,尿血,便血等症状。

 

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