多发性骨髓瘤常规治疗


作者:shihui 日期:2009年07月29日 来源:互联网 浏览:
多发性骨髓瘤常规治疗
多发性骨髓瘤(简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。 
常规治疗一般选用
(一)对症治疗 
       1、感染 细菌感染,应选用抗生素。 
       2、高钙血症 增加补液量,多饮水使尿量每日〉2000ml,促进钙的排泄。 
       3、高尿酸血症 大量补液,口服或静脉注射碳酸氢钠,别呤醇100ml/次。 
       4、贫血 可运用雄性激素。
    5.肾功能衰竭
(二) 化疗 一般采用各种联合化疗方案,初治病人可以选用各方案;在化疗取得完全缓解后, 用VCAP、MEPP方案。 MM联合化疗方案.MM患者多年老体弱,全身情况差,过分化疗并无益处。 
(三) 干扰素 大剂量α-干扰素能抑制骨髓细胞瘤的增值。临床应用干扰素联合化疗的方法治 疗本病,能提高化疗化疗的完全缓解率。
(四) 放射治疗 能使肿块消失,解除局部疼痛,照射200-300cGy骨痛可以减轻。

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