“输血小板注意事项”血小板减少常见的表现是皮肤出血点、瘀斑、青紫,鼻子牙齿的出血或女性月经量多等,血小板低于2万,有内脏出血如消化道出血、颅内出血的危险。如果血小板减少病情严重需要输注新鲜的血小板来减轻症状。无极血康医院血液病专家告诉您“输血小板注意事项”有哪些。
无极血康医院资深专家介绍:输血小板注意事项分一下七点:
1.常用的血小板制品有浓缩混合血小板和机分单采血小板2 种,尽管机分血小板可在22 ℃ 土2 ℃ 振荡保存3 一5 天,手工分离的血小板保存1 天,但随保存时间延长血小板存活率及功能持续降低,故应尽快优先输注。
2.输注速度以患儿能耐受的最快速度为宜,以便迅速达到止血目的,一般一个治疗剂量的血小板输注时间应控制在30 一60 分钟,期间,尤其是开始输注的前巧分钟应严密观察有无细菌污染、发热、过敏反应的体征。对轻度的过敏反应如全身皮肤疹痒、红斑、尊麻疹、血管神经性水肿,应减慢输注速度,口服抗组织胺类药物或类固醇类药物。重度过敏反应应立即停止血小板输注,保持静脉通道通畅,有支气管痉挛者,皮下注射肾上腺素0 . 5 一1 毫克;有过敏性休克者,应积极抗休克治疗。
3.输注前应轻轻摇动血袋使血小板悬起,切忌粗鲁摇动,以防血小板损伤。摇匀时出现云雾状为合格。如有细小凝块可用手指隔袋轻轻捏散,血小板输注应一次输足,切忌小量多次反复输注,导致HLA 抗体产生,发生血小板输注无效,因故未及时输注应在室温下存放,每隔10 分钟左右轻轻摇动血袋(防止血小板凝集),不能放人4 C 冰箱冷藏。
4.血小板输注应以ABO 血型相合为原则,紧急情况下可以不配型,但每份血小板中含红细胞>5 毫升时,应配型,以免引起免疫性溶血。
5.有条件者进行HLA 配型血小板输注。
6. Rh 阴性患儿原则上可以输注Rh 阳性的单采血小板,但手工分离的血小板应同型输注。
7.如患儿有脾肿大、感染、弥散性血管内凝血(DIC )等非免疫因素存在,输注剂量应适当加大。
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