特发性血小板减少性紫癜的治疗


作者:yatao 日期:2010年06月21日 来源:互联网 浏览:
特发性血小板减少性紫癜的治疗
1、激素 肾上腺皮质激素是急性型或慢性型急性发作血小板减少性紫癜治疗的首选药物,如泼尼松10毫克,每天3-4次,口服,个别病例可适当加重,必要时静脉滴注氢化可的松等药物;争取2周左右逐渐减量。急性型4-8周为一疗程,停药后观察不得少于1年;慢性型疗程3-6个月。
2、免疫性抑制剂 与激素并用可减少激素的剂量,对不适宜激素治疗者可引用免疫抑制剂。常用药物有硫唑嘌呤每天每千克1-3毫克分次口服或环磷酰胺100-200毫克/天,分次口服和静脉注射,疗程1-6个月或更长。
3、对症处理 如控制感染、输入血小板悬液或输入新鲜血浆或鲜血等。
4、一般处理 急性发作时应卧床休息,防止创伤;补充维生素C和P;饮食以无刺激、少膳食纤维、易消化软食为宜。
5、脾切除 只适用于慢性血小板减少性紫癜病例的治疗,疗效较好,但急性发作期和急性型应禁忌脾切除。

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