霍奇金淋巴瘤常用化疗方案
作者:yatao 日期:2009年07月18日 来源:互联网 浏览: 次
霍奇金
淋巴瘤常用化疗方案
1.一线治疗
ABVD
多柔吡星(阿霉素) 25mg/m2 i.v. 第1,15天
博莱霉素 10u/m2 i.v. 第1,15天
长春花碱 6mg/m2 i.v. 第1,15天
氮烯咪胺 375mg/m2 i.v. 第1,15天
每4周重复
1.2 MOPP/ABV交替方案
氮芥* 6mg/m2 i.v. 第一天
长春新碱 1.4mg/m2(最大剂量2mg)i.v. 第一天
甲基苄肼 100mg/m2 i.v. 第1至7天
泼尼松 40mg/m2 i.v. 第1至14天
多柔吡星(阿霉素) 35mg/m2 i.v. 第8天
博莱霉柔 10u/m2 i.v. 第8天
长春花碱 6mg/m2 i.v. 第8天
每4周重复
*在C-MOPP/ABV交替方案中氮芥可用环磷酰胺代替650mg/m2 i.v.第1天
1.3 BEACOPP和BEACOPP(增强方案)
博莱霉柔 10u/m2 i.v. 第8天
依托泊苷 100(200*)mg/m2 i.v. 第1至3天
多柔吡星(阿霉素) 25(35*)mg/m2 i.v. 第1天
环磷酰胺 650(1250*)mg/m2 i.v. 第1天
长春新碱 1.4mg/m2 i.v. 第8天
甲基苄肼 100mg/m2 p.o. 第1至7天
泼尼松 40mg/m2 p.o. 第1至14天
每3周重复
*剂量增强方案需G-CSF支持。
1.4 Stanford V
多柔吡星(阿霉素) 25mg/m2 i.v. 第1,15天
长春花碱 6mg/m2 i.v. 第1,15天
氮芥 6mg/m2 i.v. 第1天
长春新碱 1.4mg/m2(最大2mg)i.v. 第8,22天
博莱霉素 5U/m2 i.v. 第8,22天
1.4 Stanford V
多柔吡星(阿霉素) 25mg/m2 i.v. 第1,15天
长春花碱 6mg/m2 i.v. 第1,15天
氮芥 6mg/m2 i.v. 第1天
长春新碱 1.4mg/m2(最大2mg)i.v. 第8,22天
博莱霉素 5U/m2 i.v. 第8,22天
依托泊苷 60mg/m2 i.v. 第15,16天
泼尼松 40mg/m2** p.o. 每隔一天
四周重复,共三疗程
*>50岁在3疗程分剂分别降到4mg/m2(VLB)和1mg/m2(VCR)
**第十周起每隔一日渐少10mg
同时伴巩固放疗
2 挽救化疗
2.1 MIME
丙脒臊 500mg/m2 i.v.(30-45分钟滴注) 第1,14天
异环磷酰胺 1000mg/m2 i.v.(1小时滴注) 第1至5天
(用mesna尿路保护)
甲氨蝶呤 30mg/m2 i.m. 第3天
依托泊苷 100mg/m2 i.v.(2小滴注) 第1至3天
每3周重复
联合用G-CSF有益于干细胞生长
2.2 DEXA-BEAM
地塞米松 3×8mg/天 p.o. 第1至10天
卡莫司汀 60mg/m2 i.v.(30分钟滴注) 第2天
美法仑 20mg/m2 i.v.(15分钟滴注) 第3天
依托泊苷 200mg/m2 b.i.d. i.v.(1小时滴注) 第4至7天
阿糖胞苷 100mg/m2 b.i.d. i.v.(30分钟滴注) 第4至7天
G-CSF支持下每4周重复
(2-4疗程后大剂量化疗+造血干细胞解救)