白细胞减少症和粒细胞缺乏症
    正常人外周血白细胞计数一般为（4－10） X 10⁹／L。当外周血白细胞计数持续低于耳中性粒细胞百分数正常或稍减少时，称为白细胞减少症。中性粒细胞绝对数低于1．5  X 10⁹／L时，称为中性粒细胞减少症。外周血中白细胞计数低于2 X  X 10⁹／L，中性粒细胞极度缺乏，其百分数大多低于10％，有时仅占1％－2％，甚至完全消失，这时中性粒细胞绝对值大多低于0．5 X 10⁹／L ．称为中性粒细胞缺乏症（或粒细胞缺乏症）。
  白细胞减少临床所见分为原因不明性和继发性两种，前者为多见。后者多为化学因素、药物及某些疾病（如伤寒、病毒性肝炎），或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病（如白血病、再障、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等）、严重感染及原因不明者等。欧洲和以色列1980－1986年的研究结果显示，粒细胞缺乏症总的发生率为3．4／10万，发生率随年龄而急剧上升，其中半数以上为老年人，女性多于男性。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高（＜10%）。
  首先应当明确白细胞减少的原因。要多次复查血常规，并在早上、中午不同时间多次查验。如果确定为病情轻的白细胞减少之后，当先从饮食、生活方面进行调整，并采取一定的强身方法，不要急于服药。如果经治疗后，白细胞较稳定也不可掉以轻心，当定期检查，并服药巩固一段时间。另外，在本病粒细胞缺乏的危重时期，不可一味只用清热解毒药，补益正气的药也不可少。
  中医治法方面不外益气血二节肝肾、兼补阴、清热解毒等法，根据中药药理的研究，可重用鸡血藤、黄茂、女贞子、山莱莫、苦参等有明显升高白细胞作用的药物。临床若补肾阳当温而不燥，若滋肾阴则润而不腻，若用辛热之熟附子、肉桂，则势必劫肾之精血，过用鹿角胶、龟甲胶之品，则有碍肾阳温运脾土，徒增中满气滞之虞。故用药宜平和。虚、热、瘀、湿、毒是产生白细胞减少症的重要病理表现。虚是指心、涨脾、肾之阳气精血不足；热是指气虚的虚阳亢奋发热及血虚、阴虚生热；湿是指脾胃运化失常，湿浊内阻；瘀是指瘀血不去，新血不生。虚、热、湿均可使瘀血生成。故治疗白细胞减少症用鸡血藤、黄茂和四物汤养血、活血、行血的同时，更要以五灵脂、炮穿山甲通利血脉，行瘀活血。
　　白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症有乏力，头晕，心悸，易外感发热等，似属中医学“气血虚”、“虚损”、“温病”等范畴。中医学认为，白细胞减少症乃由先天禀赋不足，后天失养，素体亏损或外感病邪；或久病误治，或气滞血瘀，疤痕积聚；或药物所伤导致气血俱虚，阴阳失和，脏腑亏损。中医认为“血者水谷之精也，生化于脾”，牌为后天之本，主运化，主四肢，主肌肉，脾虚则不健运，血之生化无源，食欲差，消瘦，乏力。肾主骨，生髓，藏五脏六腑之精气，若肾虚则髓不得满，血不能化。肾虚则髓空，腰膝酸软，造精，耳鸣，元气衰弱，正气不足，卫外功能衰弱，极易感受外邪侵袭而发病。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　白细胞减少预防与调理
　　一、预防
　　在服用有可能引起白细胞减少或粒细胞缺乏的药物时，必须定期检查血象。当白细胞有下降趋势，应减少剂量或停止服用，并密切观察一个时期。对已发病患者，应尽可能肯定其致病因素以保证患者今后不再应用和接触类似有害因素。由于粒细胞减少与患者免疫功能密切相关，因而要注意致病因素对身体的袭击，重在饮食、精神调理以加强抗病能力。对于后天获得性粒细胞减少症，重点在于加强防护，如接触放射性物质或苯等化学品者，应加强劳动保护，定期检查血象；慎用各种可能引起白细胞或中性粒细胞减少的药物，尤其是氯霉素、氨基比林、抗甲状腺药及抗癌药等S对过敏体质者用药更应慎重；以往有药物过敏者，严禁重新使用同类药物。对于先天性粒细胞减少症，重点则在于加强锻炼，增强体质，预防感染。中医预防从内因和外因两方面入手。内应保养正气，提高抗邪能力。注意饮食起居，做到饮食有节，起居有常，劳逸结合；加强身体锻炼，如练气功，打太极拳等；重视精神调养。外直避虚邪，防止病邪侵害。讲究生活环境和饮食等方面的卫生；避免毒邪侵害，当知“避其毒气”，可以采取加强防范或避免与毒气接触，亦可采取药物预防，如接触放射线者可预先服用补骨脂、黄茂、女贞子、淫羊营等行之有效的预防药物。
　　二、调理
　　（一）生活调理
　　1．注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。
　　2．慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素（放射线、烷化剂等）。
　　3．避免过度劳累。
　　（二）饮食调理
　　饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘厚腻，以防湿生困牌。急性粒细胞缺乏的感染期，要慎食温补的食物，如辛辣、羊肉、虾、蟹等发物。临床上处在慢性白细胞减少期应进食补益牌、肾、血、气、阴之品，不宜进食生冷。
可作饮食治疗的药物与食物有：大枣、黄精、虎杖、龟甲、鹿角胶、鸡血藤、太子参、黄茂、砂仁、陈皮、佛手、麦门冬、女贞子、茧丝子、黑木耳、瘦猪肉、熟牛肉等。
　　1．黑木耳红枣粥
　　黑木耳309，红枣209，粳米川帕，黑木耳水发后撕成小块，红枣沸水泡洗后去核切了，加精渍20分钟，木耳与粳米同煮成粥，调入枣丁，红糖，再煮20分钟。做早晚餐或点心服用。
　　2．紫河车粥
　　鲜紫河车半个，瘦猪肉2509，生姜10片，糯米1009，将胎盘的筋膜血管挑开，去瘀血后与瘦猪肉洗净切块，生姜切丝，与粳米同煮为粥，粥熟后加葱、盐、少许调味品。每周2～3次服食，连服匕～20次。
　　3．构把羊骨粥
　　构把子1允，羊骨及财，黑豆3屹，大枣州枚，粳米50～1例小将羊骨敲碎，与构相、黑豆、大枣、粳米同人砂锅内加水煮粥，调味服食。隔日1次，可长期服。
　　4．首茨鸡（鳖、羊肉）
生黄茂1209，熟附子309，首草根209，清炖5009左右母鸡一只，食肉喝汤。10天一次，适于气血两虚的白细胞减少。若偏阳虚不去附子，改母鸡为羊肉，偏阴虚去熟附子，母鸡改为甲鱼让g左右。
　　多食易消化，具有补益心脾肝肾、益气养血作用食物，忌食辛辣、煎炒等食物，戒烟酒。
　　5．牛肉补损膏
　　处方为：（1）黄牛肉（去筋、膜切片）100雌，洗净，置高压锅内，加黄酒适量，密封，文火煮烂。（2）山药（盐炒）、莲子肉（去心盐炒）、茨警、小菌香（炒）各2509。共研细末。（3）红枣2509，煮熟去皮核。最后将上述三者放在一个容器内，搅拌均匀，如膏状，再在饭锅上蒸一次，即可服用。每日早晨、下午可当点心服食，每次3～5匙。健脾益气。适用于脾气不足型白细胞减少症。
　　6．黄茂母鸡汤治疗气血两虚型白细胞减少症
　　生黄茂5距，鸡血藤309，大母鸡1只（乌骨，乌肉，白毛者佳）。将1只健康母鸡杀死，取其血与黄茂、鸡血藤二药和匀，并将其塞人去净鸡毛及鸡肋（留心、肝、肺及洗净的鸡内金）的鸡腹腔内后缝全腹壁，以水适量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝汤，每隔3～4日吃一只。
　　（三）、精神调理
　　应避免精神刺激和劳神过度，因为阳气烦劳则张，不利于身体的恢复。在缓解期间适当参加体育活动如太极拳、智能气功、散步、游泳等健身活动，增加肺活量，促进气血旺盛和流通。