白血病鞘内注射后的护理
    1、严密观察生命体征。注射后注意患者面色、口唇、瞳孔等。如发现出汗、恶心、呕吐、口唇发绀、瞳孔不等大、颈项强直等，立即停止穿刺，并作相应的处理。
    2、 穿刺时，宜选用小号穿刺针，避免药物外渗及穿刺损伤。当针头刺入皮下组织后缓慢进针，防止因用力过猛刺伤马尾神经或血管，以致产生下肢疼痛或脑脊液进入血液而影响结果判断。推注药物速度应缓慢，边回抽边推注，使脑脊液逐渐与药物混合稀释后缓慢注入。并根据所测脑脊液的压力，适当调整推注的药物剂量。对颅内压较高者可缓慢放1～2ml脑脊液。在多次鞘内注射后可出现颅内压降低，术后易发生低颅压性头晕、头痛等不适，此时可多注入1～2ml生理盐水以减轻症状。白血病人抵抗力低下，极易发生感染，因此操作过程中一定要严格无菌技术。
    3、 心理护理。术前要做好病人的解释工作，使病人了解鞘内注射化疗药物，不仅可预防CNS，而且可维持疗效，延长CNS的缓解期，又能有效根治CNS，从而取得病人的积极配合。术后勤观察、多关心患者，解除病人的顾虑及紧张、恐惧的心理。
    4、 预防感染，做好饮食护理。鞘内注射化疗药物过程中，注意无菌操作。术前术后定时消毒病室，保持室内清洁，同时减少陪护人员，限制探视。化疗期间嘱病人多饮水，以清淡流质饮食为佳。为避免化疗后呕吐、恶心引起的食欲下降，早餐要吃饱，中餐要吃少，晚餐推迟1～2小时。
    经采取以上护理措施，明显地降低了副反应的发生率，增强了病人战胜疾病的信心，保证了治疗方案的顺利进行。