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急性白血病的常规中医治疗

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更新时间:2011年04月22日

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急性白血病的中医治疗
急性白血病的临床表示十分复杂。疾病的演变过程中,急性白血病的临床表示十分复杂。由于患者年龄大小,病程长短,兼证有无等不同,经常是因病致虚,虚实夹杂,所以治疗上应分清虚实主次,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主,佐以祛邪,目前大多数单位采用中西医结合治疗,化疗时注意维护胃气,化疗间歇期注意扶正祛邪,化疗后骨髓抑制,注意扶正,缓解后应用中药调解阴阳,以进一步巩固疗效。
辨证治疗 
首先要依其证候辨清虚实、轻重、缓急,临床辨治白血病时。以“急则治其标,缓则治其本”原则施治,常采用益气养阴以扶正补虚,活血解毒以驱邪,标本兼治可获良效。
1.气阴两虚
腰酸膝软,主证:乏力气短。自汗盗汗,反复低热,食少纳呆,皮肤时有紫癜。脉细数,舌淡少苔。
清热解毒。 治法:益气养阴。
方药:参芪杀白汤加减。
水煎服。黄芪30g、党参15g、天门冬15g、沙参15g、生地黄15g、地骨皮12g、黄芩10g、甘草6g、半枝莲15g、白花蛇舌草30g每日1剂。
易致毒邪内侵伤及营阴,方解:此型多由于正气缺乏。而致气阴不足,应以益气阴养为主,清热解毒为辅。方用黄芪、党参以补气,天门冬、沙参、生地黄、地骨皮以养阴清热,半枝莲、白花蛇舌草、黄芩、甘草清解热毒。
加用炒白术12g焦槟榔10g健脾消食。紫癜,加减:纳呆食少。加茜草15g仙鹤草30g凉血止血。
2.热毒炽盛
皮肤紫癜,主证:壮热口渴。齿鼻衄血,血色鲜红,黑便。舌质红苔黄,脉洪数。
凉血止血。 治法:清热解毒。
方药:犀角地黄汤加味。
水煎服,华夏站长友情链接交换平台。羚羊角粉1g、赤芍药12g、生地黄30g、牡丹皮1015g、龙葵15g、生石膏30g、玄参15g、茜草15g、黄芩10g、白花蛇舌草30g、大青叶30g、白茅根30g、栀子10g、半枝莲30g每日1剂。
为热毒炽盛,方解:此型以邪实为主。内陷营血所致。多见于本病的初期或复发时,故选用犀角地黄汤为主方。方中犀角清热凉血止血力专,但因犀牛为国家维护动物,故目前多以羚羊角粉代犀角。生地黄、玄参协同羚羊角解除血分热毒,加强止血功能,芍药清营凉血,牡丹皮清热凉血散瘀,同时加用生石膏、大青叶、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲、栀子、黄芩等以加强清热解毒凉血止血功效。本方应用咸寒入营,凉血苦降,能使热挫而血止、毒清而阴复。
可加用滑石30g薏苡仁30g清热利湿。高热神昏者,加减:舌苔黄腻者。加紫雪散清热开窍醒神。热毒重出血明显者,加青黛15-20g包煎)清热解毒。
3.瘀毒内蕴
面色黯滞,主证:形体消瘦。颈有瘰疬,胁下痞块,按之坚硬,时有胀痛,低热盗汗。舌质黯紫,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉细涩而数。  软坚散结。 治法:活血化瘀。
方药:桃红四物汤合鳖甲煎丸加减。
水煎服。桃仁15g、红花10g、当归10g、川芎10g、赤芍药12g、丹参15g、鳖甲15g、大黄6g、牡蛎30g、熟地黄20g、荔枝核20g、蛇六谷15g每日1剂。
内积脏腑,方解:本证因毒邪积留成痰。外阻经脉所致。故以活血化瘀为主,方中桃仁、红花活血化瘀,川芎、当归、赤芍药、熟地黄、丹参养血活血,配合桃仁、红花活血而不伤正,鳖甲、牡蛎、大黄软坚散结。
加减:气虚加党参30g、黄芪30g益气;血瘀痞块较大可重用桃仁20g、红花15g、丹参30g、三棱10g、莪术10g活血化瘀。

无极县红十字血康医院,是经无极县卫生局、无极县红十字会批准,石家庄红十字会审核冠名成立的一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗 旨,深受社会各界人士的赞誉...【详细】

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