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白血病患者反复做骨髓穿刺的原因?

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更新时间:2011年03月03日

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     临床工作中,一些白血病患者对经常的骨髓穿刺常常感到厌烦,家属也常难以理解。其实,对白血病患者反复进行骨髓检查是非常必要的,其原因在于这项检查除了明确诊断外,更重要的是可以观察治疗后的疗效。
白血病患者反复骨穿有以下几种原因:
  (1)明确诊断 
     对于已经形态学确诊的白血病患者,有必要进一步进行骨髓细胞化学、免疫学及细胞遗传学方面的检查,以明确白血病的亚型,判断其预后。
  (2)观察疗效对于尚未缓解的白血病患者,通常化疗后10-14天,均需进行骨穿,以了解上次化疗的治疗反应,帮助医生确定进一步治疗的方案及用药的选择。如某患者,经一疗程的联合化疗后,其骨髓内白血病细胞百分比较化疔前尤明显下降或下降不足40%时,则提示此患者可能对所用化疔方案不敏感,进一步治疗时应加大药物剂量,或是更换治疗方案,选择其他药物。
  (3)判断预后 
若患者虽经多种方案联合化疗,但其骨髓中自血病细胞百分比无明显下降,或一度下降但短期内即又升高达治疗前水平时,则提示此患者白血病细胞存在原发耐药性,较为难治,预后不佳。
  (4)监测病情变化 
对于经化疗已达完全缓解的患者,虽然骨髓象已近正常,但仍应定期复查,其目的在于尽早发现病情的变化并给予及时有效的治疗。

无极县红十字血康医院,是经无极县卫生局、无极县红十字会批准,石家庄红十字会审核冠名成立的一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗 旨,深受社会各界人士的赞誉...【详细】

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