急性髓性白血病的临床分型


作者:jingzhe 日期:2009年01月20日 来源:本站原创 浏览:
急性髓性白血病的临床分型
  M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。
  M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞〉30%,单核细胞〈20%,早幼粒细胞以下阶段〉10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞〉30%。
  M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常〉30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。
  M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞〉20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒〉20%;③M4c原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形态特征者〉30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。
  M5:(急性单核细胞白血病)骨髓中单核系细胞≥80%,包括原始单核,幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型。①M5a(未分化型)原始单核〉80%。②M5b(部分分化型)原始细胞和幼稚单核细胞〉30%,原始单核〈80%。 
  M6:(急性红白血病)以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞〉50%,原始粒细胞或原幼单〉30%,血片中原始粒或原单细胞75%。
  M7:(急性巨核细胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30%,分为2型①未分化型,骨髓中原巨核细胞〉30%,②分化型,骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。  

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