欢迎访问河北无极血康医院!网络预约无需排队
  • 新农合定点医疗机构
  • 城镇居民基本医疗保险定点医院
当前位置:无极血康医院 >> 白血病 >> 浏览文章

慢性粒细胞白血病的诊断

点击量:

更新时间:2009年10月03日

进入专家答疑专区
慢性粒细胞白血病(CML)的诊断      
1、慢性期     
(1)临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。  
(2)血象:白细胞数增高,主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。  
(3)骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10% 。   
(4)染色体:有Ph1染色体。  
(5)CFU-GM培养:集落和集簇较正常明显增加。  
2、加速期:  
具有下列两项者,可考虑本期。  
(1)不明原因的发热、贫血、出血加重,和/或骨骼疼痛。  
(2)脾进行性肿大。  
(3)不是因为药物引起的血小板进行性升高或降低。  
(4)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中)10% 。  
(5)外周血嗜碱性粒细胞)20% 。  
(6)骨髓中有显著的胶原纤维增生。  
(7)出现Ph1以外的其它染色体异常。  
(8)对传统的抗慢粒药物治疗无效。  
(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。  
3、急变期  
具有下列之一者,可诊断为急变期。  
(1)原始粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型或原淋+幼淋、或原单+幼单)在外周血或骨髓中≥20% 。  
(2)外周血中原始粒+早幼粒细胞>30% 。  
(3)骨髓中原始粒+早幼粒细胞>50% 。  
(4)有髓外原始细胞侵润。  
    此期临床症状、体征比加速期更恶化。CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。  
    在国内诊断标准中,只提骨髓Ph1染色体,而未提RT-PCR BCR-ABL mRNA阳性。实际上骨髓Ph1染色体或RT-PCR BCR-ABL mRNA阳性是诊断的必要条件,而RT-PCR BCR-ABL mRNA又是判定疗效——分子效应的标准。

无极县红十字血康医院,是经无极县卫生局、无极县红十字会批准,石家庄红十字会审核冠名成立的一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗 旨,深受社会各界人士的赞誉...【详细】

地址:河北无极县城北经济开发区

免费咨询热线400-1818-958

Http://www.xuekang.com,河北·无极血康医院-河北省无极县城北袁流村-请认明地址以防上当受骗
服务电话:4001818958 传真:0311-86509111,院长电话:13703294677、18332038888

版权所有:无极血康医院

冀公网安备 13013002000206号

冀ICP备07501388号