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中医中药治疗骨髓增生异常综合征

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更新时间:2010年07月08日

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 骨髓增生异常综合征( myelodysplastic syndrome,mds)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患。mds-RA,RAS两型多见气血两虚,气阴两虚,脾肾阳虚;RAEB则多见肝肾阴虚;RAEB-T型则多将见于痰瘀互阻瘀血证候。所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行。      
  mds由于分期不同,治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策。RA,RAS以贫血为主症,此时采用药物刺激骨髓造血为主,兼以诱导分化剂治疗;RAEB患者以小剂量化疗或加诱导分化剂治疗;而容易转化为急性白血病的RAEB-T应采用类似急性白血病的常规联合化疗为主的治疗。  
    中医首重辨证治疗,根据患者虚实兼夹,标本缓急的情况进行治疗。下面看专家介绍中医中药是怎么治疗骨髓增生异常综合症的。  
       中医治疗骨髓增生异常综合征: 
  1、辨虚实,攻补并施 mds的病机施正不胜邪,本虚虚标实,临床时必须谨查病机,时辨虚实,当攻则攻,当不则补,扶正勿忘祛邪,攻邪当记补虚,攻补兼施,才能切中病机,使本病的治疗少走弯路。    
  2、重变证,急则治标,在mds的治疗过程中,常发生发热,出血,贫血,头痛及恶心呕吐等各种变证,且来势块,病情急。如处理补当或补及时,将会影响疗效,甚至造成死亡。这就要求我们必须分清证候的标本缓急,"急则治其标",缓则治其本。如化疗后出现高热或出血,当先给予清热解毒凉血治疗以治其"标",待出血止,高热退后在宜治其"本",或益气养血,或滋补肝肾等,这样往往会收到事事半功倍的疗效。  
  3、求疗效,中西互参,疾病早期,在辨证论治基础上可加雄激素,维生素 B6,维甲酸等药物。晚期宜适当配合小剂量化疗并加强支持疗法,这样,中西互参,辨证辨病结合就会有相得益彰得疗效,为本病得治疗开辟新途径。    
  4、泻相火,调阴阳 mds得病机关键是相火妄动,治当泻相火,调阴阳,这样明确了发病机理,在临床治疗上就能够辨证求本,把握病理实质,有的放矢,使中医药在mds这个疾病上有新的突破。 
     中药治疗骨髓增生异常综合征:  
  治疗应针对产生本病的原因及损伤脏腑的不同,结合证候虚实及病情轻重而辨证论治。 
    经云:"实则泻之、虚则补之"。实则邪气实,虚则正气虚。虚证当根据脾肾亏虚的不同填补肾精生髓或健脾益气生血。 
    实证当根据邪毒炽盛或痰阻血淤不同采取清热解毒或化痰逐瘀等不同措施,我们采用的分证治疗措施是:脾胃亏虚,采用健脾和胃益气生血,以归脾汤(济生方)加减;肾精亏虚者补益肾气,固肾止血,或滋阴补肾,凉血止血,以肾气丸(金匮要略)加减;对于邪毒侵袭者,清火解毒,凉血止血,以化斑汤(《温病条辩》)加减;血瘀痰阻者,活血化瘀,软坚化痰,以桃红四物汤(《医宗金鉴》)合茯苓丸(《全生指迷方》)加减。  
     中医认为mds发病由于正虚邪实,脾肾两虚,瘀血内阻,生血之源枯竭,在辨证施治的同时给予辨病施治: RA、RAS,以贫血症状为主,治以益气养阴,活血化瘀,补血生血,温肾健脾,选用黄芪、党参、女贞子、旱莲草、生熟地、菟丝子、丹参等药;RAEB、RAEB-T型给予白花蛇舌草、半枝莲、虎杖、鳖甲,清热解毒,软坚散结。此外,配以中药足浴、中药离子导入、局部理疗等中医内病外治方法,提高疗效,缩短起效时间。   

无极县红十字血康医院,是经无极县卫生局、无极县红十字会批准,石家庄红十字会审核冠名成立的一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗 旨,深受社会各界人士的赞誉...【详细】

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