[临床表现]
多见于50岁以上的人，偶见于儿童。大多数起病隐袭，以贫血为主要表现，呈持续、进行性，用铁剂或各种生血药物治疗不易生效，病程长，有反复感染、出血表现，部分病人可有肝、脾、淋巴结肿大。

[诊断]
1．骨髓至少有两系造血异常：
①红系：外周血可见巨大红细胞，有核红细胞，伴有形态异常。骨髓幼红细胞过多或过少，可见环状铁粒幼细胞，核分叶、多核、核碎裂，核型异常、巨幼样变及点彩多染性红细胞。
②粒系：外周血可见幼稚细胞，其他同骨髓。骨髓粒细胞浆内颗粒过多、过少或缺乏，成熟细胞胞浆嗜碱性，核分叶过多或过少，双核中幼粒或分叶核、核浆发育不平衡。
③巨核系：外周血可见巨大血小板或小巨核细胞。骨髓可见小淋巴样巨核细胞、颗粒巨核细胞、多个小圆核巨核细胞、单个大核巨核细胞。
2．外周血一系、二系或三系血细胞减少，偶有白细胞增多，可见病态造血。
3．病态造血非MDS所特有，应除外其他引起病态造血的恶性血液系统和非造血系疾病，如红白血病、骨髓纤维化、肿瘤等；也应除外原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血及再障等良性疾病。
4．临床分型：国际FAB协作组将MDS分为5型。
①难治性贫血(RA)：周围血及骨髓中原始细胞数分别<1％及5%。
②难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞(RAS)：周围血及骨髓中原始细胞数分别<1％及5％，环形铁粒幼红细胞>15%。 
③难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)：周围血原始细胞数<5%，骨髓中原始细胞数5％～20％。
④慢性粒单细胞白血病(CMML)：周围血原始细胞<5％，单核细胞数>1X10^9／L，骨髓中原始细胞<5％，单核细胞数>lXl0^9／L，骨髓中原始细胞5％～20％。 
⑤难治性贫血伴原始细胞过多在转变中， (RAEB—T)：周围血原始细胞≥5％，骨髓中原始细胞20％～30％，并可见奥氏小体。 

预防与调养]
1．避免服用造成骨髓损害的药物。
2．避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。
3．避免剧烈运动、劳累，不去公共场所，防止发生感染和出血。