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MDS诊断标准

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更新时间:2010年06月03日

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MDS诊断标准 
  MDS是指某些因素损伤骨髓造血干细胞所引起的一组以骨髓病态造血、外周血中一系或数系血细胞减少及形态异常和免疫功能、止血功能障碍为主要表现的血液病
  1986年全国关于MDS的讨论会提出下列诊断标准: 
一、骨髓至少两系呈病态造血。 
二、外周血1系、2系或全血细胞减少,偶可白细胞增高,可见有核红细胞或巨大红细胞或其它病态造血现象。 
三、除外其他引起病态造血的疾病,如红白血病、M2b型急性非淋巴细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、原发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞贫血等。 
  FAB小组将MDS分为五型,标准如下: 
一、难治性贫血(RA) 
血象:贫血,偶有的患者粒细胞减少、血小板减少而无贫血。网织红细胞减少。红细胞及粒细胞有病态造血现象。原始细胞无或<1%。 
骨髓:增生活跃或明显活跃。红系增生并有病态造血现象。很少见粒系及巨核系病态造血现象。原始细胞<5%。 
二、环形铁粒细胞性难治性贫血(RAS): 
骨髓中环形铁粒幼细胞数为骨髓所有有核细胞的15%以上,其他同RA. 
三、难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB) 
血象:2系或全血细胞减少,多见粒系病态造血现象,原始细胞<5%。 
骨髓:增生明显活跃、粒系及红系都增生。3系都有病态造血现象,原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型为5%~20%。  
四、慢性粒,单核细胞白血病(CMML) 
血象:单核细胞绝对值>1×109/L.粒细胞也增加并有颗粒减少或Pelger-Huet异常。原始细胞<5%。 
骨髓:同RAEB,原始细胞5%~20%. 
五、转变中的RAEB(RAEB-T): 
血象及骨髓似RAEB,但具有下述三种情况的任一种:①血中原始细胞75%;②骨髓中原始细胞20~30%;③幼稚细胞有Auer小体。

无极县红十字血康医院,是经无极县卫生局、无极县红十字会批准,石家庄红十字会审核冠名成立的一家集科研、临床治疗于一体的科研医疗机构,专门从事血液病的研究与治疗。袁六妮院长从医30多年来,立志探索血液病,以救死扶伤的高尚医德为宗 旨,深受社会各界人士的赞誉...【详细】

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